Фобия - от греческого слова страх, боязнь. В психиатрии фобическими называют расстройства, связанные с переживанием страха в отношении каких-либо предметов, движений, действий, поступков, ситуаций и даже людей; содержанием фобии может стать любое явление обыденной жизни.
Не все страхи-фобии
Однако, не во всех случаях наличие страха можно отнести к фобии и психическому расстройству. Например, если вы боитесь водить машину или боитесь выступать на публике, то это не всегда обязательно фобия. Такие страхи могут быть связаны с ощущением неуверенности в себе, недостатке навыков или особенностями личности в виде общей повышенной тревожности. Кроме того, тревога и страх сами по себе имеют позитивное значение. Например, когда вы переходите дорогу, то уровень тревоги естественно возрастает. Организму и психике это нужно для того, чтобы повысить внимательность и общий тонус, позволяющий быстро среагировать на ситуацию повышенной опасности. Данный механизм заложен на подкорковом уровне и работает автоматически практически без участия сознания.
Какими бывают тревожно-фобические переживания
Настоящие фобии носят навязчивый, эмоционально насыщенный и интенсивный характер. Переживания такого страха всегда связано с избеганием встречи с объектом или ситуацией, его вызывающей. Зачастую человек не может объяснить ни себе ни окружающим, почему он боится этого явления или предмета. Источник болезненных переживаний находится в сфере бессознательного. В процессе психотерапии тревожно-фобического расстройства приходится анализировать анамнестические данные и всю доступную информацию о пациенте, использовать метод ассоциаций, проективные методики и другие психологические приемы, чтобы найти и устранить причину.
Такие фобии, как, например, арахнофобия (боязнь пауков), лисофобия (страх сумасшествия), никтофобия (боязнь темноты) и так далее, список может получиться очень длинным, называют простыми фобиями. Существуют фобии, связанные с социальным функционированием. Они так и называются - социальными. В их структуре - страх оказаться в центре внимания людей и выглядеть несуразно. В такие моменты люди ощущают неловкость, стыд, страх, что все обращают на них внимания.
Существуют также фобии, когда сам пациент изначально понимает и легко озвучивает специалисту психогенные причины их возникновения. Когда какое-либо психотравмирующее событие, например, автоавария или внезапное ухудшение соматического состояния, приводят формированию страхов и фобий.
Агорафобия
Агорафобия – страх открытых пространств. Очень распространенное расстройство. Часто сопровождается паническими атаками, страхом потери контроля, сердечного приступа или иной соматической катастрофы, страхом, что никто не придет на помощь. Часто агорафобия сочетается с клаустрофобией – страхом оказаться в замкнутом помещении, невозможности выйти – и проявляется в виде панических атак.
Психотерапия тревожно-фобических расстройств
Люди, страдающие тревожно-фобическими расстройствами, однозначно нуждаются в психологической и психотерапевтической помощи. Курс психотерапии может навсегда избавить от имеющихся страхов, а в клинически сложных случаях – значительно снизит интенсивность болезненных переживаний.
Если эту проблему оставить без внимания – состояние может усугубляться, приобретая хроническое течение или генерализацию, т.е. расширение проявлений фобий. Этим термином психиатры и психотерапевты называют процесс, когда количество фобий разрастается, включая все новые явления и события. Если раньше агорафобия проявлялась только на больших площадях, то при генерализации человеку с трудом удается выйти из дома, а это приведет к искусственной социальной изоляции и другим проблемам.
В лечении тревожно–фобических расстройств хорошо зарекомендовали себя такие виды психотерапии, как когнитивно-поведенческая, психодинамическая, гипнотерапия.